Случай в аптеке
Летом болеть особенно противно. Но мне же вечно везет как утопленнику – в жару под 30 градусов подхватила простуду, нос не дышит, голова ватная. Заскочила в аптеку рядом с домом. Молоденький фармацевт с бейджем «Сергей Александрович» с чувством и расстановкой протирает кассовый аппарат. Спрашиваю:
- Будьте добры, галазолин (сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина, помогающие снять отек слизистой и заставить нос дышать. – Авт.).
- Галазолин кончился. Но вот, возьмите что-нибудь из этого.
Показывает на полку с каплями – цены от 150 до 300 с лишним рублей. Внимание: все эти капли также на основе ксилометазолина.
- А когда галазолин в наличии, сколько он у вас стоит?
- 42 рубля…
- Так ведь эти капли все одинаковые!
- Нет, ну как же, посмотрите, есть с морской водой.
- Я не хочу платить 300 рублей за воду. Даже морскую.
- Ну раз вы такая «знайка», поищу галазолин, кажется, где-то флакончик оставался.
Вышла из аптеки, сжимая добытый чуть ли не из-под полы 42-рублевый пузырек. Я понимаю, что аптеки – заведения коммерческие, и, продавая дешевые пилюли, много не наторгуешь, а аренду и зарплаты платить надо. Но ведь и у пациентов печатный станок дома не стоит. Потому давайте-ка разберемся, за какие лекарства переплачивать не стоит.
Простуда проходит за 20 рублей
- За последние двадцать-тридцать лет каких-то принципиально новых лекарств от простуды, головной боли или, извините, поноса, почти не появилось, - рассказывает фармацевт с 40-летним стажем Наталья Опыхтина. - Чаще всего за «новейшие» средства выдаются новые комбинации уже давно известных веществ, например, ацетилсалициловой кислоты и парацетамола или ибупрофена. Потому я считаю, что для снятия симптомов обычной простуды можно обойтись недорогими средствами. Если подкашливаете, есть смысл попить, например, и старинный копеечный мукалтин - на основе корня алтея, который обладает не худшими отхаркивающими свойствами, чем новомодные дорогие сиропы.
А вот с антибиотиками или средствами от аллергии не все так просто. Дешевые препараты первого поколения, как правило, имеют больше побочных эффектов и менее эффективны. Например, «старый добрый» димедрол (от аллергии) дает такую «побочку» в виде сонливости, что просто на улицу после него выходить опасно, не то, что за руль садиться, предупреждает Наталья Опыхтина.
Когда мы платим за технологии
- Фармацевтика – тоже наука и она тоже развивается. А технологии не могут стоить копейки, как бы нам не хотелось, - уверена фармаколог, кандидат биологических наук Светлана Липницкая. – Даже если активное вещество одно и то же, лекарства разных форм выпуска не могут стоить одинаково.
Возьмем средство первой помощи при сердечном приступе – нитроглицерин. В таблетках он стоит от 15 рублей. А в виде спрея – около 130 - 150 рублей. Спрей удобнее и действует быстрее. Или вот ацетилсалициловая кислоту. Обычные таблетки раздражают слизистую желудка. Если вам надо принимать их пару-тройку дней при простуде, ничего страшного, главное, не на голодный желудок.
Но есть масса пациентов (сердечников, гипертоников), которым нужно принимать аспирин пожизненно в качестве профилактики тромбов. Для них придумали более безопасную форму выпуска – таблетки, которые растворяются уже в кишечнике, не травмируя желудок. Они подороже. Но есть, конечно же, масса примеров, когда новое броское название – просто рекламный ход.
Как сэкономить на лекарствах
| Более дорогой препарат | цена (руб.) | Дешевый аналог | цена (руб.) |
| Аспирин (противовоспалительное, жаропонижающее на основе ацетилсалициловой кислоты) | 135 - 210 | Ацетилсалициловая кислота | 4 - 14 |
| ДляНос, Отривин, Ксимелин (сосудосуживающие капли от насморка на основе 0,1% раствора ксилометазолина) | 106 - 180 | Галазолин (сосудосуживающие капли от насморка на основе 0,1% раствора ксилометазолина) | 40 - 56 |
| Лазолван, Амбробене (на основе амброксола) | 276 - 383 | Амброксол | 29 - 72 |
| Нурофен (противовоспалительное средство на основе ибупрофена) | 65 - 135 | Ибупрофен | 22 - 40 |
| Панадол (жаропонижающее, противовоспалительное на основе парацетамола) | 50 - 95 | Парацетамол в таблетках | 3 - 15 |
| Мезим (на основе панкреатина) | 90 - 250 | Панкреатин | 35 - 50 |
| Имодиум (от диареи на основе лоперамида) | 180 - 280 | Лоперамид | 11 - 15 |
| Баралгин (от головной и зубной боли на основе метамизола натрия) | 55 - 65 за 10 таблеток | Анальгин (метамизол натрия) | 8 - 10 за 10 таблеток |
| Но-Шпа (спазмолитик на основе дротаверина) | 85 - 238 | Дротаверин | 14 - 47 |
| Вольтарен (обезболивающее, противовоспалительное болях в суставах на основе диклофенака) - в таблетках или в форме геля | 186 - 418 | Диклофенак - в таблетках или в форме мази | 32 - 95 |
| Бепантен (обезболивающее, ранозаживляющее при ожогах на основе декспантенола) | 278 - 359 | Декспантенол | 95 - 132 |
| Валокордин (фенобарбитал 18,4 мг, этилбромизовалерианат 18,4 мг, мятное масло - 1,29 мг, хмелевое масло - 0,18 мг) | 130 - 160 за 50 мл. | Корвалол (фенобарбитал 18,4 мг, этилбромизовалерианат 18,4 мг, мятное масло - 1,42 мг) | 25 - 75 за 50 мл |
Средние цены в аптеках столицы.
Некоторые предпочитают подороже
Анна Сивцова, провизор в сети аптек:
- Вы говорите, как дешевле лечиться, а у нас на днях был обратный случай. Приходит такая классическая блондинка, спрашивает «что-нибудь от головной боли». Фармацевт пробивает ей цитрамон за четыре рубля. А она скандал устроила: «Я что, так плохо выгляжу, что вы мне пенсионерскую дешевку подсовываете. У меня есть деньги, давайте «настоящие» лекарства». Ну, мадам, любой каприз за ваши деньги. Дали ей пилюли с идентичным составом за 300 рублей и витамины за такую же цену – в нагрузку.
Сейчас по закону врач указывает в рецепте не конкретный препарат, а МНН (международное непатентованное название), то есть активное вещество. Фармацевт обязан представить клиенту все препараты на основе данного действующего вещества всех ценовых категорий. И клиент сам выбирает. Конечно, недобросовестные «аптекари» могут сразу предлагать самый дорогой вариант, но это будет нарушением.
